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お名前
例：鑑定花子
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ふりがな
例：かんていはなこ
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性別
 男性　 女性
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生年月日
例：1970年11月5日		 年 月 日
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お住まいの都道府県
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連絡先メールアドレス
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プロ鑑定暦
※鑑定暦のない方は「0」とご記入下さい
未経験者も歓迎しております
 対面鑑定　年
電話鑑定　年
メイン占術
※複数選択可
占える内容
例：略奪愛、復活愛、等
得意な内容
※複数選択可
占いや鑑定に関するお持ちの資格
例：霊気○級、クリスタルヒーリング○級、アチューンメント(アバンダンティア)、学ばれた学校名、等
占い観・信念
貴方の「占い」に対しての考え方、信念をお聞かせください。なければ空欄でもOKです。